Адриамицин: цена, инструкция по применению, отзывы

Эффективным помощником в борьбе с раком является представитель подгруппы противоопухолевых антибиотиков «Адриамицин». Доксорубицин в его основе подавляет рост пораженных клеток.

Воздействие оказывается непосредственно на клеточном уровне, поэтому терапевтический эффект наступает быстрее. Показаниями к использованию медикамента являются исключительно опухолевые процессы в организме людей. Самолечение недопустимо.

Основные характеристики

Адриамицин: цена, инструкция по применению, отзывы

Появление на фармакологическом рынке препаратов антрациклинового ряда, в том числе непосредственно «Адриамицина», стало прорывом в борьбе со злокачественными новообразованиями. Их присутствие в комплексных схемах химиотерапии позволяет усилить противораковые свойства остальных медикаментов против рака.

В аптеки препарат поступает в нескольких формах выпуска:

  • концентрат для последующего приготовления лекарственного раствора, который вводят парентерально;
  • лиофилизат, из которого готовят растворы для внутрисосудистого или же внутрипузырного вливания в организм онкобольного.

К каждой упаковке медикамента прилагается подробная инструкция по применению на официальном языке потребителя.

Иных форм лекарства в аптеках не представлено – капсул, трансдермальных пластырей либо таблеток/суппозиториев не выпускается.

Торговые наименования для доксорубицина, помимо «Адриамицина», – «Доксолем», «Доксорубицин-Тева», «Келикс», а также «Доксорубицин Лахема», «Растоцин» или же «Доксорубицин-Эбеве» и «Синдроксоцин» – эти препараты таакже отпускают в аптеках по рецепту врача.

Показания к применению «Адриамицина»

Адриамицин: цена, инструкция по применению, отзывы

В онкологии применение «Адриамицина» ограничено показаниями к использованию, которые производитель перечислил в инструкции:

  • саркомы мягких тканей;
  • гепатобластома;
  • остеогенное течение саркомы;
  • опухоль Юинга;
  • рак у женщин с поражением молочных желез;
  • мелкоклеточные новообразования легких;
  • тимома злокачественного характера;
  • поражение тканей пищевода или щитовидной либо поджелудочной железы;
  • первичная форма гепатоцеллюлярного рака;
  • карциноид;
  • опухолевый очаг в мочевом пузыре, в том числе рецидив после оперативного его иссечения;
  • герминогенное поражение яичника/яичка;
  • трофобластические опухолевые изменения;
  • новообразования структур предстательной железы;
  • нейробластомы;
  • миелобластный/лимфобластный лейкоз;
  • неходжкинская лимфома;
  • ретинобластома.

Реже специалисты онкодиспансера могут рассмотреть в индивидуальном порядке вопрос о включении медикамента в схему терапии иных новообразований злокачественного характера – если ожидаемая польза подобного лечения превысит возможные негативные действия химического вещества.

Адриамицин: цена, инструкция по применению, отзывы

Фармакодинамика доксорубицина

После парентерального попадания в организм больного доксорубицину свойственно ингибировать процессы образования цепочек ДНК либо РНК раковых клеток – вещество встраивается в двойную спираль, тем самым нарушая непосредственно матрицу и даже видоизменяя пространственную структуру белковой молекулы. На этом фоне образуются негативные свободные радикалы. Одновременно наблюдается изменение клеточных функций, а также способность медикамента взаимодействовать с топоизомеразой 2.

Адриамицин: цена, инструкция по применению, отзывы

Поэтому ему присуща высокая противолейкозная с противоопухолевой активность. Дополнительно у препарата имеется кардиотоксический и иммуносупрессивный эффект. Из-за этого при несогласованном со специалистом длительном применении лекарственного раствора появляется риск образования вторичных опухолевых очагов.

Фармакокинетика доксорубицина

Быстрое распределение активного компонента «Адриамицина» происходит сразу же после внутривенного введения средства. Его следы можно выделить в клетках сердца, печени, легких.

Снижение плазменной концентрации осуществляется поэтапно.

К тому же химические соединения «Адриамицина» не способны проникать через гематоэнцефалический барьер, но преодолевают плацентарный – тератогенный эффект. Метаболиты формируются в гепатоцитах, а выводятся наружу через 5–7 суток с желчью, а также мочой.

  Обзор и инструкция по применению «Блеомицина» с отзывами

Инструкция по применению «Адриамицина»

Адриамицин: цена, инструкция по применению, отзывы

Поскольку «Адриамицин» по инструкции допустимо вводить в организм онкобольного внутривенно, то инфузии осуществляют непосредственно в онкодиспансере – под строгим контролем врача. Оптимальные дозировки – по 60–75 мг/кв2 однократно, с интервалом в 3,5–4 недели, либо по 25–30 мг/кв2 в сутки на протяжении 2–3 суток с интервалом в 3,5–4 недели. С целью уменьшения негативного кардиотоксического действия медикамента допустимо введение препарата еженедельно в дозе 10–20 мг/кв2.

Особые указания:

  • при комплексной химиотерапии коррекция доз требуется;
  • суммарная доза доксорубицина не должна в целом превышать объем в 550 мг/кв2;
  • при гепатоцеллюлярной злокачественной неэпителиальной опухоли разрешено введение концентрата непосредственно в печеночную артерию;
  • при поражении мочевого пузыря раствор должен вводиться внутрипузырно с интервалом от недели до месяца между процедурами.

Адриамицин: цена, инструкция по применению, отзывы

При расчете доз «Адриамицина» специалист обязательно учитывает лабораторные параметры функционирования гепатоцитов с почечными клубочками. Уменьшение объема лекарственного раствора требуется у онкобольных, ранее уже получавших лучевую терапию. В целом лечение «Адриамицином» протекает удовлетворительно.

Противопоказания и побочные свойства

Далеко не каждое опухолевое заболевание требует применения антрациклических антибиотиков. К подобной тактике воздействия на раковый очаг имеется ряд противопоказаний, к которым относятся:

  • индивидуальная гиперреакция на доксорубицин и его аналоги;
  • беременность и лактация;
  • инвазивные новообразования с пенетрацией стенки мочевого пузыря;
  • острый инфекционный процесс в области поражения;
  • тяжелые формы угнетения кроветворения;
  • острый гепатит;
  • декомпенсация почечной/печеночной фильтрации.

Достоверной информации о безопасности действия «Адриамицина» в педиатрической практике не имеется. Поэтому возможность подобного химиолечения детей будет решен специалистами в индивидуальном порядке.

Адриамицин: цена, инструкция по применению, отзывы

При взаимодействии с «Гепарином», «Дексаметазоном» либо «Фторурацилом», гидрокортизоном или же натрия сукцинатом, «Цефалотином» наблюдается фармакологическая несовместимость.

Нефропатия возникает при одновременном введении с урикозурическими либо противоподагрическими медикаментами.

С любым вариантом этилового спирта препарат также несовместим ввиду высокого риска токсических осложнений гепатоцитов.

В случае передозировки доксорубицина формируются побочные эффекты:

  • тромбоцитопения с лейкопенией;
  • анемия;
  • аритмии;
  • усугубление сердечнососудистой недостаточности;
  • кардиотоксический шок;
  • диспепсические расстройства;
  • анорексия;
  • периферические нейропатии;
  • дерматовысыпания;
  • гиперурикемия – при высоких внутрипузырных концентрациях вещества.

Как правило, своевременные симптоматические меры позволяют улучшить самочувствие онкобольных.

Состав

Адриамицин: цена, инструкция по применению, отзывы

Принадлежность к особой подгруппе противораковых медикаментов – антибиотиков антрациклинового ряда – помогает доксорубицину как активному веществу «Адриамицина» оказывать следующие полезные действия:

  • изменять структуру ДНК пораженной раком клетки;
  • уменьшать раковую интоксикацию в организме онкобольного;
  • повышать эффективность иных противоопухолевых препаратов;
  • подавлять рост злокачественных новообразований;
  • удлинять сроки пятилетней выживаемости больных.

Дополнительные компоненты, которые присутствуют в концентрате для приготовления растворов «Адриамицина», направлены на усиление и поддержание фармакологической активности доксорубицина.

Адриамицин: цена, инструкция по применению, отзывы

Цена на «Адриамицин»

Как правило, все противоопухолевые средства отпускают в аптечной сети строго по рецепту от лечащего врача. Далеко не все аптеки готовы заниматься подобным видом фармакологической деятельности – для этого необходима специальная лицензия.

К тому же именно «Адриамицин» присутствует только в крупных аптеках. Или же требуется оформление индивидуальной заявки на его приобретение. Заменители «Адриамицина» – препараты с активным веществом доксорубицином – можно купить практически всегда.

Адриамицин: цена, инструкция по применению, отзывы

Для «Адриамицина» цена составляет в пределах 280–450 рублей за флакон 10 мг. Стоимость же 50 мг препарата 800–940 рублей. Несколько дешевле будет медикамент в онлайн-аптеках.

Достаточно обратиться к помощи сайта производителя – оформить покупку в интернете и оплатить доставку до квартиры.

Однако все риски подобных покупок лекарственных средств заказчик берет на себя – производитель не несет ответственности в том случае, если у медикамента истек срок годности либо были нарушены правила хранения при перевозке.

Сроки годности и условия хранения

Каждое из аптечных средств будет оказывать требуемое терапевтическое воздействие на организм, если соблюдены условия его хранения.

Так, для хранения «Адриамицина» в инструкции указаны температурный режим около 5–8 градусов при обычной влажности воздуха в помещении. Перемораживать или нагревать концентрат до высоких температур запрещено.

Негативно отразятся на химической структуре и фармакологических свойствах и прямые солнечные лучи. Поэтому флаконы в картонных упаковках лучше хранить за плотно закрытой дверцей шкафа.

При соблюдении вышеперечисленных условий хранения сроки годности концентрата – 2 года. Крайняя дата допустимого использования медикамента всегда указана на торце картонной коробки. После ее окончания токсичность вещества повышается, и оно будет опасным для организма людей.

Не менее важное условие – недоступность препарата для детей. Если в семье онкобольного имеется ребенок, то хранению медикамента рекомендуется уделить максимальное внимание. «Доксорубицин» крайне токсичен для детского организма и может стать причиной летального исхода.

Аналоги

  • Полностью идентичными по составу, а также по оказываемым противоопухолевым действиям аналогами «Адриамицину» являются «Доксолек», «Доксорубифер», «Доксолем», «Келикс», а также «Растоцин», «Доксорубицин-РОНЦ», «Синдроксоцин» и «Доксорубицин-Ферейн».
  • При непереносимости активного компонента «Адриамицина» специалисты будут подбирать иные схемы химиолечения – лекарства со схожими лечебными свойствами, но иным составом:
  • «Антрацин»;
  • «Даунол»;
  • «Визпируб»;
  • «Идалик»;
  • «Заведос»;
  • «Митолик»;
  • «Нитроп»;
  • «Рубида»;
  • «Фарморубицин»;
  • «Эпирубицин»;
  • «Эуцин».

Однако необходимо понимать: каждое из вышеперечисленных лекарств будет являться заменителем «Адриамицина», со своими показаниями к приему и ограничениями к использованию. Поэтому изменять схемы химиотерапии, вводить новые медикаменты должен исключительно лечащий врач с учетом клинической картины болезни.

Отзывы о препарате «Адриамицин»

Ежегодно на фармакологическом рынке России появляются новинки препаратов для подавления опухолевой активности в очаге. К примеру, отлично зарекомендовал себя «Адриамицин» – антибиотик из подгруппы антрациклинов. С его помощью удается улучшить самочувствие онкобольных, уменьшить размеры первичной опухоли, а также предупредить формирование вторичных злокачественных очагов.

Кирилл Валентинович, 45 лет, химиотерапевт

У меня, как и в семье у мамы с бабушкой, произошла неприятность – диагностировали уплотнение в молочной железе. К счастью, на ранней стадии, когда достаточно пройти несколько курсов химиотерапии. Мне специалисты рекомендовали мощные противораковые лекарства, среди которых присутствовал «Адриамицин». Перенесла первый курс хорошо. Надеюсь, что удастся полностью победить рак.

Марина Михайловна, 49 лет

Всегда гордился своим крепким здоровьем – правильно питаюсь, занимаюсь спортом, никогда не употреблял табака или алкоголя чрезмерно. Тем не менее последний профилактический осмотр в поликлинике показал: в предстательной железе появился узел опухоли.

Специалисты назначили дополнительные обследования с последующей химиотерапией. Среди препаратов запомнил «Адриамицин» – антибактериальное средство с противоопухолевой активностью. Уже пройдено несколько курсов, впереди контрольные обследования.

Надеюсь, что мне удалось перебороть новообразование, ведь возраст еще относительно молодой, и меня ждет много хороших событий в жизни.

Степан Сергеевич, 51 год

Адриамицин

Антрациклиновый антибиотик, цитостатическое средство, получило известность и стало применяться в медицине с 60-х годов 20 века.

Адриамицин продуцируют микроорганизмы Streptomyces coeruleorubidus и Streptomyces peucetius.

Молекула вещества состоит их антрахиноидного агликона доксорубицинона, который соединяется с помощью гликозидной связи с аминосахаром даунозамином.

Чаще всего продается в форме гидрохлорида доксорубицина. По своим физическим свойствам – это красный или оранжевый аморфный или мелкокристаллический порошок. Молекулярная масса 580 грамм на моль. Хорошо растворяется в воде, трудно – в метаноле и ацетоне. Вещество нестабильно в растворе с водородным показателем больше 7 и менее 3.

Фармакологическое действие

Противоопухолевое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Адриамицин ингибирует процессы синтеза ДНК и РНК, встраивается в двойную спираль ДНК между нескольких пар азотистых оснований, нарушает матрицу и изменяет пространственную структуру молекулы, образуя свободные радикалы. Также противоопухолевое действие лекарства проявляется в изменении клеточных функций и способностью средства взаимодействовать с топоизомеразой 2.

У лекарства достаточно низкая избирательность действия, однако оно обладает высокой степенью противолейкозной и противоопухолевой активности.

Средство обладает кардиотоксическим и иммуносупрессивным действием. При длительном лечении Адриамицином повышается риск развития вторичных опухолей.

Вещество канцерогенно, негативно влияет на половую функцию, обладает тератогенным и эмбриотоксическим эффектом.

После внутривенного введения вещество быстро распределяется по тканям. Его можно обнаружить в сердце, печени, почках и легких уже через пол минуты.

Читайте также:  Дисплазия соединительной ткани: симптомы и лечение у детей

Плазменная концентрация снижается по трехфазной схеме, в первые 10 минут, в течение 3 часов и в течение 40 минут. Лекарство не проникает сквозь гематоэнцефалический барьер, однако преодолевает плацентарный.

Активный метаболит доксорубицинол образуется в печени и выводится в течение 5 дней с желчью и мочой.

Показания к применению

Адриамицин назначают для лечения:

  • саркомы мягких тканей, остеогенной саркомы и саркомы Юинга;
  • лимфобластного лейкоза, опухоли Вильмса;
  • рака молочной, щитовидной желез;
  • нейробластомы, лимфогранулематоза;
  • рака желудка, яичников, мочевого пузыря;
  • трофобластических опухолей, неходжкинских лимфом;
  • рака эндометрия, пищевода, желудка и так далее.

Противопоказания

Лекарство противопоказано к применению:

  • при анемии, выраженной лейкопении, остром гепатите;
  • тромбоцитопении, при тяжелых заболеваниях сердца и сосудов;
  • у пациентов с острым гепатитом;
  • беременными женщинами;
  • если ранее больной получил кумулятивную дозу антраценов и антрациклинов.

Побочные действия

При лечении Адриамицином наблюдаются:

  • анемия, тромбоцитопения, лейкопения, сердечная аритмия;
  • кардиомиопатия, острая сердечная недостаточность;
  • рвота, стоматит, тошнота, понос, болезненные ощущения в животе;
  • аменорея, повышенная температура тела, азооспермия;
  • крапивница, анафилактические и анафилактоидные реакции;
  • нефропатия, выпадение волос, гиперурикемия;
  • некроз тканей, склерозирование сосудов (если препарат вводят в тонкие вены или несколько раз в одно и то же место).

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Дозировка отличается, зависит от заболевания и схемы лечения. Лекарство вводят внутривенно или внутрипузырно.

Передозировка

При передозировке усиливаются токсические эффекты от приема лекарства, развивается лейкопения, тромбоцитопения и воспаляются слизистые оболочки. Лечение симптоматическое, показаны антибиотики, переливание гранулоцитарной массы.

Взаимодействие

  • Адриамицин нельзя смешивать в одной емкости с дексаметазоном, гепарином, фторурацилом, аминофиллином, гидрокортизона натрия сукцинатом, цефалотином.
  • Период полувыведения средства увеличивается под действием стрептозоцина.
  • Во время лечения, препарат способен усиливать токсическое действие других противоопухолевых средств и лучевой терапии.
  • Адриамицин вызывает рост плазменной концентрации мочевой кислоты, снижает эффективность лечения аллопуринолом, противоподагрическими препаратами, колхицином.
  • Также при проведении терапии ослабляется действие инактивированных вакцин, усиливаются побочные эффекты от применения живых вирусных вакцин.
  • Сочетанный прием лекарства с цитарабином может привести к развитию некротического колита, тяжелых инфекционных осложнений.

Особые указания

Лечение Адриамицином проводится в условиях стационара под наблюдением врача. Необходимо контролировать показатели крови, работу печени и сердца.

Особую осторожность рекомендуется соблюдать пациентам с недостаточным резервом костного мозга, после лучевой терапии и применения других цитотоксических веществ.

Стоматологические операции рекомендуется отложить. Если во время инъекции препарат попал под кожу, то процедуру необходимо остановить. Вещество нельзя назначать повторно чаще, чем через месяц после предыдущего курса.

При беременности и лактации

Лекарство нельзя использовать во время беременности и кормления грудью.

Препараты, в которых содержится (Аналоги)

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:Адриамицин: цена, инструкция по применению, отзывыМитоксантронАдриамицин: цена, инструкция по применению, отзывыДоксорубицин

У вещества есть следующие торговые названия: Келикс, Доксолек, Доксорубифер, Растоцин, Синдроксоцин, Доксорубицин, Адрибластин быстрорастворимый, Доксорубицина гидрохлорид.

Отзывы

Отзывы о препарате от врачей в основном положительные.

Лекарство часто назначают для лечения онкологических заболеваний, его эффективность зависит от различных факторов, таких как вид болезни, состояние пациента, сопутствующие заболевания и так далее.

Нередко проявляются описанные в инструкции побочные реакции, выпадение волос, язвы в месте инъекции, слабость и плохое самочувствие во время лечения. Тем не менее, в итоге, часто удается достичь продолжительной ремиссии.

Цена Адриамицина, где купить

Цена на Адриамицин в виде препарата Келикс, за один флакон, емкостью 25 мл и дозировкой 2 мг на мл составляет порядка 30 тысяч рублей.

Адриамицин

Главная ⇨ Препараты ⇨ Лекарства на букву А
Адриамицин: цена, инструкция по применению, отзывы

Что это за лекарство и для чего нужно: Бедой всего человечества является Рак в различных его проявлениях. Но хотя медицинская наука не создала еще панацеи от данного заболевания, некоторые препараты, использование которых при опухолевых заболеваниях различной этиологии признается весьма эффективным, существуют. Одним из таких препаратов является Адриамицин.

Группа: противоопухолевые (65 препаратов, 211 отзывов)

☞ проверить регистрацию препарата в РФ ☜

Аналоги и заменители

Внимание! Лекарства пустышки — как разводят россиян или на что нельзя тратить деньги!

Краткая инструкция по применению, противопоказания, состав

Показания (от чего помогает? для чего нужен?)Основываясь на прекрасном противоопухолевом действии препарата Адриамицин, врачи назначают его часто при ряде серьезных заболеваний.

В их числе можно отметить проявления Саркомы мягких тканей, остеогенной саркомы, рака молочных желез, рака щитовидной железы, рака желудка. Кроме того, список заболеваний, при которых требуется применение данного препарата, дополняется такими, как тимома в фазе озлокачествления, герминогенная опухоль яичников, рак эндометрия.

Показаниями к применению также являются разновидности лейкоза, в том числе острый лимфобластный, миелобластный и лейкоз в хронической форме.

ПротивопоказанияПрямыми противопоказаниями к применению Адриамицина в качестве терапевтического противоопухолевого средства являются повышенная чувствительность к содержанию гидроксибензоатов. Не стоит назначать препарат при лечении антрациклинами.

Назначение препарата не рекомендуется и в случае заболеваний таких, как болезни сердца в тяжелой форме, Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, туберкулез, Цистит.

Запрещается лечение препаратом во время беременности и грудного вскармливания.

Возрастные рамки не допускают применение препарата, если пациенту еще не исполнилось 2 года или возраст перешел рубеж 70 лет.

Способ применения (дозировка)Применение препарата назначается врачом, имеющим соответственную квалификацию. Самостоятельное назначение и терапия недопустимы.Инъекционное введение в рекомендованных в конкретном случае дозах может осуществляться капельно внутривенно, внутрь мочевого пузыря и другими способами, зависящими от локализации патологии и ее развития.

Применение препарата предполагает курсовое использование. Длительность приема и перерывы между курсами лечения определяются врачом индивидуально.

  • Форма выпускаНа рынок фармакологической продукции Адриамицин поступает в виде лиофилизированного концентрата, требующего разведения и инъекции.
  • ????‍⚕Рекомендации / отзывы врачей: у нас на сайте есть большой раздел консультаций, где 1 раз пациентами и врачами обсуждается препарат Адриамицин — посмотреть советы врачей
  • Цены: купить дешевле (850 RUB.)
Бесплатный вопрос врачу ✚ Ошибка в описании?

✎… Добавить отзыв

Адриамицин инструкция по применению, цена, отзывы

Уважаемый пользователь! Если вы врач и имели дело с Адриамицин, напишите расширенный отзыв о его назначении для других медицинских работников.

Как препарат выпускается

порошок лиофилизированный для приготовления инъекционного раствора

Кто препарат изготавливает

Карло Эрба Фармиталия (Индонезия)

Фарм. группа

Противоопухолевые антибиотики

Из чего производится (состав)

Действующее вещество — доксорубицин.

Международное наименование

Доксорубицин

Аналоги препарата

Адрибластин быстрорастворимый, Бластоцин, Доксолем, Доксорубицин, Доксорубицин-Лэнс, Доксорубицин-Тева, Доксорубицин-Ферейн, Доксорубицин-Эбеве, Доксорубицина гидрохлорид, Келикс, Растоцин, Синдроксоцин

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — противоопухолевое. Подавляет синтез ДНК и РНК. Обладает высокой противоопухолевой и противолейкозной активностью при низкой избирательности действия. Угнетает кроветворение, оказывает иммуносупрессивное и кардиотоксическое действие.

Может вызывать отдаленные эффекты в виде развития вторичных злокачественных опухолей (риск повышается при длительном применении). Оказывает канцерогенное действие.
После внутривенного введения быстро распределяется в плазме и тканях, обнаруживаясь в печени, легких, сердце и почках через 30 секунд.

Не проникает через ГЭБ и не достигает измеряемых концентраций в ЦНС; может проходить через плаценту у человека. Быстро биотрансформируется в печени. Экскретируется в неизмененном виде и в виде метаболитов с желчью и мочой в течение 5 дней. Период полураспада фазы выведения — 20-48 часов.

Нарушение функции печени приводит к замедлению выведения и кумуляции в плазме и тканях.

Показания к назначению

Острый лимфобластный и миелобластный лейкоз; злокачественная лимфома ходжкинского и неходжкинского типа; рак молочной железы, легкого (особенно мелкоклеточный), мочевого пузыря, щитовидной железы, яичников; остеогенная саркома; саркома мягких тканей; саркома Юинга; нейробластома; опухоль Вильмса.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность к гидроксибензоатам, выраженное угнетение функции костного мозга вследствие приема др.

химиотерапевтических препаратов или лучевой терапии, предшествующее лечение антрациклинами в предельных суммарных дозах, лейкопения, тромбоцитопения, анемия, тяжелые нарушения функции печени и почек, острый гепатит, билирубинемия, тяжелые заболевания сердца (миокардит, выраженные нарушения ритма, острая фаза инфаркта миокарда), язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, кровотечение, туберкулез, цистит (внутрипузырное введение), беременность, кормление грудью.
Ограничения к применению: Возраст до 2-х лет и после 70 лет (возможно повышение частоты кардиотоксического действия), органические поражения сердца (риск развития кардиотоксического действия при низких дозах).

Побочные действия лекарства

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): застойная сердечная недостаточность, проявляющаяся одышкой, отечностью стоп и лодыжек, учащенным или неритмичным сердцебиением и требующая немедленного прекращения лечения, т.к.

возможно развитие необратимой и в конечном счете летальной кардиомиопатии (в зависимости от дозы или продолжительности лечения она может развиться и через несколько недель после отмены препарата); острая предсердная и желудочковая аритмия (преимущественно в первые часы после введения); редко, в течение нескольких дней или недель после введения — токсический миокардит или синдром перикардита-миокардита (тахикардия, сердечная недостаточность, перикардит); тромбоцитопения, лейкопения, достигающая пика через 10-15 дней после начала лечения (картина крови восстанавливается обычно на 21-й день после прекращения введения); флебосклероз (при введении в малые вены или повторном введении в одну и ту же вену), прилив крови к лицу и гиперемия по ходу вены (при слишком быстром введении).
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, стоматит или эзофагит (могут возникнуть через 5-10 дней, в особенности при введении в течение трех последовательных дней, и привести к развитию тяжелых инфекций), изъязвление в ЖКТ; редко — анорексия, диарея.
Со стороны мочеполовой системы: гиперурикемия, нефропатия (связана с повышенным образованием мочевой кислоты), красноватая окраска мочи (исчезает в течение 48 ч). При внутрипузырном введении — жжение в мочевом пузыре и уретре, расстройство мочеиспускания (болезненность, затрудненность и т.д.), гематурия.
Со стороны кожных покровов: алопеция (полная и обратимая), потемнение подошв, ладоней и ногтей, рецидив лучевой эритемы.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, повышенная температура тела, озноб, анафилаксия.
Прочие: экстравазат, целлюлит, некроз (при попадании в окружающие ткани), редко — конъюнктивит, слезотечение.

Взаимодействие

Фармацевтически несовместим с растворами гепарина, дексаметазона, фторурацила, гидрокортизона натрия сукцината, аминофиллина, цефалотина (возможно образование осадка). Стрептозоцин увеличивает период полураспада доксорубицина. Усиливает токсическое действие др.

противоопухолевых средств (обострение геморрагического цистита, вызванного циклофосфамидом, повышение гепатотоксического действия 6-меркаптопурина и др.) и лучевой терапии (на функцию костного мозга, миокард, слизистые оболочки, кожу и печень). Ослабляет действие инактивированных и живых вирусных вакцин.

Может усиливать побочные эффекты живых вирусных вакцин.

Возможные дозы препарата

Внутривенно медленно 60-75 мг/кв.м 1 раз в 3-4 недели или 20-30 мг/кв.м в течение 3 дней каждые 3-4 недели, или 30 мг/кв.м поверхности тела 1 раз в 1-й, 8-й и 15-й дни курса.

Перерыв между курсами — 3-4 недели. Внутрипузырно — 30-50 мг 1 раз в неделю с интервалом от 1 недели до 1 месяца. При комбинированной терапии — 25-50 мг /кв.м каждые 3-4 недели.

Читайте также:  Капли и мазь флореналь: инструкция по применению, цена и отзывы

Курсовая доза не должна превышать 500-550 мг/кв.м.

Превышение дозы лекарства

Симптомы: усиление токсических эффектов (воспаление слизистых оболочек, лейкопения, тромбоцитопения).
Лечение: терапия антибиотиками, переливание гранулоцитарной массы, симптоматическое лечение воспаления слизистых оболочек.

Особые рекомендации по применению препарата

Во время лечения необходим строгий контроль показателей крови, деятельности сердца и печени. Повторный курс можно начинать только после полной ликвидации признаков гематотоксичности.

С осторожностью применяют у больных с недостаточным резервом костного мозга, обусловленным возрастом, предшествующим применением цитотоксических средств или лучевой терапии.
Стоматологические вмешательства следует по возможности завершить до начала терапии или отложить до нормализации картины крови.

Не следует применять ранее чем через 1 месяц после предшествующей химиотерапии.
Повышение концентрации мочевой кислоты в крови и риска развития нефропатии может потребовать корректировки доз урикозурических противоподагрических средств.

В процессе лечения необходимо обеспечить достаточное потребление жидкости с последующим усилением диуреза для обеспечения выведения мочевой кислоты.

Применение должно производиться специально обученным медицинским персоналом с соблюдением установленных мер предосторожности при приготовлении, разбавлении инъекционных растворов и уничтожении игл, шприцев, флаконов, ампул и остатка неиспользованного препарата.
Не следует смешивать в одном шприце с другими противоопухолевыми препаратами.

Метод хранения и условия

Список А. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 5°С.

Способ реализации

Отпускается по рецепту

Внимание!!! Приментять препарат следует только после получения назначения у врача.

РОВАМИЦИН

Антибиотик группы макролидов- спирамицин (spiramycin)

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или белого с кремовым оттенком цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой «RPR 107» на одной стороне; вид на поперечном разрезе: белого или белого с кремовым оттенком цвета.

1 таб.
спирамицин 1.5 млн.МЕ

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный — 1.2 мг, магния стеарат — 4 мг, крахмал кукурузный прежелатинизированный — 16 мг, гипролоза — 8 мг, кроскармеллоза натрия — 8 мг, целлюлоза микрокристаллическая — до 400 мг.

Состав оболочки: титана диоксид (E171) — 1.694 мг, макрогол 6000 — 1.694 мг, гипромеллоза — 5.084 мг.

8 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого с кремовым оттенком цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой «ROVA 3» на одной стороне; вид на поперечном разрезе: белого с кремовым оттенком цвета.

1 таб.
спирамицин 3 млн.МЕ

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный — 2.4 мг, магния стеарат — 8 мг, крахмал кукурузный прежелатинизированный — 32 мг, гипролоза — 16 мг, кроскармеллоза натрия — 16 мг, целлюлоза микрокристаллическая — до 800 мг.

Состав оболочки: титана диоксид (E171) — 2.96 мг, макрогол 6000 — 2.96 мг, гипромеллоза — 8.88 мг.

5 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Антибиотик из группы макролидов. Механизм антибактериального действия обусловлен торможением синтеза белка в микробной клетке за счет связывания с 50S-субъединицей рибосомы.

Чувствительные микроорганизмы (МПК4 мг/л; по крайней мере 50% штаммов являются устойчивыми): грамположительные аэробы — Corynebacterium jekeium, Nocardia asteroides; грамотрицательные аэробы — Acinetobacter spp., Enterobacter spp., Haemophilus spp., Pseudomonas spp.; анаэробы — Fusobacterium spp.; разные — Mycoplasma hominis.

Всасывание

Абсорбция спирамицина происходит быстро, но неполно, с большой вариабельностью (от 10% до 60%). После приема Ровамицина внутрь в дозе 6 млн.МЕ Cmax спирамицина в плазме составляет около 3.3 мкг/мл. Прием пищи не влияет на абсорбцию.

Распределение

Связывание с белками плазмы низкое (приблизительно 10%). Vd примерно 383 л. Препарат хорошо проникает в слюну и ткани (концентрация в легких составляет 20-60 мкг/г, в миндалинах — 20-80 мкг/г, в инфицированных пазухах — 75-110 мкг/г, в костях — 5-100 мкг/г). Спустя 10 дней после окончания лечения концентрация спирамицина в селезенке, печени, почках составляет 5-7 мкг/г.

Спирамицин проникает и накапливается в фагоцитах (нейтрофилы, моноциты и перитонеальные и альвеолярные макрофаги). У человека концентрации препарата внутри фагоцитов являются достаточно высокими. Этим объясняется эффективность спирамицина в отношении внутриклеточных бактерий.

Проникает через плацентарный барьер (концентрация в крови плода составляет примерно 50% от концентрации в сыворотке крови матери). Концентрации в ткани плаценты в 5 раз выше, чем соответствующие концентрации в сыворотке крови. Выделяется с грудным молоком.

  • Спирамицин не проникает в спинномозговую жидкость.
  • Метаболизм и выведение
  • Спирамицин метаболизируется в печени с образованием активных метаболитов с неустановленной химической структурой.

T1/2 из плазмы составляет приблизительно 8 ч. Выводится главным образом с желчью (концентрация в 15-40 раз выше, чем в сыворотке). Почечная экскреция составляет около 10% от введенной дозы. Количество препарата, выделяющееся через кишечник (с калом), очень незначительно.

  1. Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
  2. — острый и хронический фарингит, вызванный бета-гемолитическим стрептококком А (в качестве альтернативы лечению бета-лактамными антибиотиками, особенно в случае противопоказаний к их применению);
  3. — острый синусит (учитывая чувствительность наиболее часто вызывающих эту патологию микроорганизмов, применение препарата Ровамицин показано в случае противопоказаний к применению бета-лактамных антибиотиков);
  4. — острые и хронические тонзиллиты, вызванные чувствительными к спирамицину микроорганизмами;
  5. — острый бронхит, вызванный бактериальной инфекцией, развившейся после острого вирусного бронхита;
  6. — обострение хронического бронхита;
  7. — внебольничная пневмония у пациентов без факторов риска неблагоприятного исхода, тяжелых клинических симптомов и клинических признаков пневмококковой этиологии пневмонии;
  8. — пневмония, вызванная атипичными возбудителями (такими как Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Legionella spp.) или подозрение на нее (вне зависимости от тяжести и наличия или отсутствия факторов риска неблагоприятного исхода);
  9. — инфекции кожи и подкожной клетчатки, включая импетиго, импетигинизацию, эктиму, инфекционный дермогиподермит (особенно рожу), вторичные инфицированные дерматозы, эритразму;

— инфекции полости рта (в т.ч. стоматиты, глосситы);

— негонококковые инфекции половых органов;

— токсоплазмоз, в т.ч. при беременности;

  • — инфекции костно-мышечной системы и соединительной ткани, включая периодонт.
  • Профилактика рецидивов ревматизма у больных с аллергией на бета-лактамые антибиотики.
  • Эрадикация Neisseria meningitidis из носоглотки (при противопоказаниях к приему рифампицина) для профилактики (но не лечения) менингококкового менингита:
  • — у больных после проведения лечения и перед выходом из карантина;
  • — у больных, которые были в течение 10 дней до госпитализации в контакте с лицами, выделявшими Neisseria meningitidis со слюной в окружающую среду.

— период лактации;

— дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (риск развития острого гемолиза);

— детский возраст (для таблеток 1.5 млн.МЕ — до 6 лет, для таблеток 3 млн.МЕ — до 18 лет);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью назначают Ровамицин при обструкции желчных протоков, при печеночной недостаточности.

Препарат принимают внутрь.

Взрослым назначают 2-3 таб. по 3 млн.МЕ или 4-6 таб. по 1.5 млн.МЕ (т.е. 6-9 млн.МЕ) в сутки. Суточную дозу делят на 2 или 3 приема. Максимальная суточная доза составляет 9 млн.МЕ.

У детей и подростков в возрасте от 6 до 18 лет следует применять только таблетки 1.5 млн.ME.

У детей старше 6 лет суточная доза составляет от 150-300 тыс.ME на кг массы тела, которая делится на 2 или 3 приема до 6-9 млн.ME. Максимальная суточная доза у детей составляет 300 тыс.ME на кг массы тела, но при массе тела ребенка более 30 кг она не должна превышать 9 млн.ME

Для профилактики менингококкового менингита взрослым назначают по 3 млн.МЕ 2 раза/сут в течение 5 дней, детям — по 75 тыс.МЕ/кг массы тела 2 раза/сут в течение 5 дней.

Пациентам с нарушениями функции почек в связи с незначительной почечной экскрецией спирамицина коррекция дозы не требуется.

Таблетки принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды.

Использована следующая классификация для указания частоты возникновения нежелательных реакций: очень часто (≥10%), часто (≥ 1%,

Адриамицин: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Данный лекарственный препарат входит в группу антибиотиков, обладающих противоопухолевыми свойствами, потому он применяется в лечении онкологических заболеваний.

Основной компонент препарата – доксорубицин. Он способен уничтожать опухолевые клетки благодаря способности влиять на процесс синтезирования нуклеиновой кислоты – биополимера, являющегося высокомолекулярным органическим соединением.

Нуклеиновые кислоты играют важную роль в процессах хранения и передачи наследственной информации. Доксорубицин обладает свойством включаться в ДНК клетки, пораженные заболеванием, и стимулировать процессы, в которых участвуют свободные радикалы, а также активизировать процессы, в результате которых образуются супероксиды.

  • Также применение препарата влияет на другие биохимические процессы в клетках опухоли, вследствие чего производит антимитотический и антипролиферативный эффект.
  • Попадая в организм, концентрируется в основном во внутренних органах, в частности – в печени, легких, костномозговой ткани, а также в тонком кишечнике.
  • Преобразуясь в печени, в результате метаболических процессов в ней выводится через данный орган вместе с желчью.
  • Основное активное вещество: в 1 флаконе содержится 50 мг доксорубицина гидрохлорида в форме лиофилизированного порошка.

Показания

Препарат назначают при остром лейкозе (лимфобластном и миелобластном), лимфогранулематозе, злокачественной лимфоме; раке молочной железы, легкого (особенно мелкоклеточном), мочевого пузыря, щитовидной железы, яичников; саркоме (остеогенной, мягких тканей, Юинга), нейробластоме, опухоли Вильмса.

Противопоказания

Рассматриваемое лекарственное средство противопоказано применять в случаях, когда у пациента имеется выраженная гиперчувствительность ( аллергия) к основному или к одному из вспомогательных компонентов.

Препарат противопоказан при следующих состояниях:

  • выраженное угнетение функции головного мозга, вызванное приемом др. химиотерапевтических средств или лучевой болезнью;
  • выраженная миелосупрессия (лейкопения, анемия, тромбоцитопения);
  • предшествующее лечение антрациклинами в предельных суммарных дозах;
  • заболевания сердца, в т.ч. острый инфаркт миокарда;
  • острый гепатит;
  • билирубинемия;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • кровотечение;
  • туберкулез.

В педиатрии препарат применяют с рождения.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данный препарат не рекомендуется применять беременным женщинам – только по строгим показаниям, определяемым лечащим врачом.

Если необходимо производить прием препарата в период грудного кормления, лактацию приостанавливают.

Способ применения и дозы

Препарат вводят внутриартериально или в виде внутрипузырной инстилляции.

Внутрипузырное введения является альтернативным способом введения при лечении поверхностного рака мочевого пузыря, в том числе переходно-клеточной карциномы, папиллярных опухолей пузыря и карциномы in situ, или как адъювантной терапии низкодифференцированного Та-рака мочевого пузыря после трансуретральной резекции.

Восстановленный раствор вводят в виде инфузии со свободным потоком жидкости, в течение не менее 3-х, но не более 10 минут.

Обычно для разведения следует использовать растворы натрия хлорида для инъекций, 5% глюкозы или раствор натрия хлорида и глюкозы.

Введение путем струйной инъекции не рекомендуется из-за риска экстравазации, что может происходить даже при наличии адекватного обратного тока крови при аспирации через иглу.

Передозировка

Разовые дозы 250 мг и 500 мг доксорубицина является летальными. Такие дозы могут вызвать острую дегенерацию сердечной мышцы в течение 24 часов и тяжелую миелосупрессию (преимущественно лейкопения и тромбоцитопения), влияния которых достигает максимума через 10-15 дней после применения.

Читайте также:  Грудной сбор 1: инструкция по применению, цена и отзывы

Побочные эффекты

Препарат обычно хорошо переносится, если используется в рекомендованных дозах.

В качестве побочных эффектов могут наблюдаться:

  • лейкопения, нейтропения, анемия и тромбоцитопения;
  • анафилаксия;
  • анорексия, дегидратация и гиперурикемия;
  • конъюнктивит / кератит и слезотечение;
  • тахиаритмия, блокада, застойная сердечная недостаточность;
  • флебит, тромбофлебит, тромбоэмболия, приливы, шок;
  • тошнота, рвота и мукозит / стоматит, эзофагит, боль в животе, эрозия слизистой оболочки желудка, желудочно-кишечное кровотечение, диарея и колит;
  • изменения уровней трансаминаз;
  • сыпь на коже / зуд, гиперпигментация кожи и ногтей, фотосенсибилизация, гиперчувствительность облученной кожи, крапивница, акральная эритема и дизестезия ладоней и подошв;
  • симптомы раздражения пузыря, гематурия, некроз стенки мочевого пузыря;
  • аменорея, олигоспермия и азооспермия.

Условия и сроки хранения

Срок годности – до 2 лет от даты производства, указанной на упаковке. Не следует превышать сроки хранения.

Температура хранения не должна превышать 25 °С. Температурные отклонения могут изменить свойства препарата, поэтому его следует хранить всегда в оригинальной упаковке.

Ровамицин 3млн ме n10 табл п/плен/оболоч

Двояковыпуклые, круглые таблетки, покрытые оболочкой, белого с кремовым оттенком цвета. На одной стороне имеется гравировка «ROVA 3».

Вид на поперечном разрезе: белого с кремовым оттенком цвета.

Состав

  • В 1 таблетке содержится: активное вещество: спирамицин — 3 млн. ME;
  • вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный — 2,40 мг, магния стеарат -8мг, крахмал кукурузный прежелатинизированный — 32,00 мг, гипролоза — 16,00 мг, кроскармеллоза натрия — 16,00 мг, целлюлоза микрокристаллическая до 800 мг; оболочка: титана диоксид (Е 171) — 2,96 мг, макрогол-6000 — 2,96 мг, гипромеллоза — 8,88 мг.

Фармакодинамика

Спирамицин принадлежит к антибиотикам группы макролидов. Механизм антибактериального действия обусловлен торможением синтеза белка в микробной клетке за счет связывания с 508-субъединицей рибосомы. Антибактериальный спектр спирамицина Чувствительные микроорганизмы: минимальная подавляющая концентрация (МПК) < 1 мг/л.

— Грамположительные аэробы Bacillus cereus; Corynebacterium diphtheria; Enterococcus spp, Rhodococcus equi; Staphylococcus meti-S (метициллин-чувствительные стафилококки); Staphylococcus meti-R (метициллин-резистентные стафилококки); Streptococcus В; неклассицированный стрептококк; Streptococcus pneumoniae; Streptococcus pyogenes.

— Грамотрицательные аэробы Bordetella pertussis; Branhamella catarrhalis; Campylobacter spp; Legionella spp; Moraxella spp. — Анаэробы Actinomyces spp; Bacteroides spp; Eubacterium sp; Mobiluncus spp; Peptostreptococcus spp; Porphyromonas spp; Prevotella spp; Propionibacterium acnes.

— Разные Borrelia burgdorferi; Chlamydia spp; Coxiella spp; Leptospires spp; Mycoplasma pneumoniae; Treponema pallidum; Toxoplasma gondii. Умеренно-чувствительные микроорганизмы: антибиотик умеренно активен in vitro при концентрациях антибиотика в очаге воспаления > 1 мг/л, но < 4 мг/л.

— Грамотрицательные аэробы Neisseria gonorrhoeae. — Анаэробы Clostridium perfringens. — Разные Ureaplasma urealyticum. Устойчивые микроорганизмы (МПК > 4 мг/л): по крайней мере, 50 % штаммов являются устойчивыми. — Грамположительные аэробы Corynebacterium jeikeium; Nocardia asteroides.

— Грамотрицательные аэробы Acinetobacter spp; Enterobacteria spp; Haemophilus spp; Pseudomonas spp. — Анаэробы Fusobacterium spp. Разные Mycoplasma hominis.

У спирамицина не выявлено тератогенного действия, поэтому можно без опасения принимать его беременным женщинам. Наблюдается уменьшение риска передачи токсоплазмоза плоду во время беременности с 25% до 8% при использовании в I триместре, с 54% до 19% — при использовании во П и с 65% до 44% — при использовании в Ш триместре.

Фармакокинетика

Всасывание Абсорбция спирамицина происходит быстро, но не полно, с большой вариабельностью (от 10 до 60 %). Прием пищи не влияет на абсорбцию. После приема внутрь 6 млн. ME спирамицина максимальная концентрация в плазме составляет около 3,3 мкг/мл. Распределение Спирамицин не проникает в спинномозговую жидкость.

Спирамицин экскретируется в грудное молоко. Связь с белками плазмы — низкая (приблизительно 10%). Проникает через плацентарный барьер (концентрация в крови плода составляет примерно 50% от концентрации в сыворотке крови матери). Концентрации в ткани плаценты в 5 раз выше, чем соответствующие концентрации в сыворотке крови.

Объем распределения — примерно 383 л. Препарат хорошо проникает в слюну и ткани (концентрация в легких — от 20 до 60 мкг/г, миндалинах — 20 до 80 мкг/г, инфицированных носовых пазухах — от 75 до 110 мкг/г, костях — от 5 до 100 мкг/г).

Спустя десять дней после окончания лечения концентрация лекарственного вещества в селезенке, печени и почках составляет от 5 до 7 мкг/г. Спирамицин проникает и накапливается в фагоцитах (нейтрофилы, моноциты и перитонеальные и альвеолярные макрофаги). У человека концентрации препарата внутри фагоцитов являются достаточно высокими.

Эти свойства объясняют действие спирамицина на внутриклеточные бактерии. Метаболизм Спирамицин метаболизируется в печени с образованием активных метаболитов с неустановленной химической структурой. Выведение

Период полувыведения из плазмы крови составляет приблизительно 8 часов. Выделяется из организма, главным образом, с желчью (концентрации в желчи в 15-40 раз выше, чем в сыворотке). Почечная экскреция составляет около 10% от введенной дозы. Количество препарата, выделяющееся через кишечник (с калом), очень незначительно.

Побочные действия

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Тошнота, рвота, диарея и очень редкие случаи возникновения псевдомембранозного колита (менее 0,01%). Описаны единичные случаи язвенного эзофагита и острого колита.

Отмечена также возможность развития острого повреждения слизистой оболочки кишечника у пациентов со СПИДом при применении высоких доз спирамицина по поводу криптоспоридиоза (всего 2 случая). Нарушения со стороны нервной системы Очень редко (отдельные случаи) преходящая парестезия.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей В очень редких случаях (менее 0,01%) — отклонение функциональных проб печени от нормальных показателей; холестатический гепатит. Со стороны крови и лимфатической системы Очень редкие случаи (менее 0,01%) развития острого гемолиза (см.

«Противопоказания»); тромбоцитопения. Нарушения со стороны сердца Удлинение интервала QT на электрокардиограмме (ЭКГ) (описано несколько случаев только после внутривенного введения препарата новорожденным) (см. раздел «Передозировка»), Нарушения со стороны иммунной системы Кожная сыпь, крапивница, зуд.

Очень редко (менее 0,01%) — ангионевротический отек, анафилактический шок. Отдельные случаи васкулита, включая пурпуру Шенлейна- Г еноха. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей

Очень редко острый генерализованный экзантематозный пустулез (см. «Особые указания»).

Особенности продажи

рецептурные

Особые условия

Во время лечения препаратом у пациентов с заболеваниями печени необходимо периодически контролировать ее функцию. Таблетки по 3 млн. ME у детей не применяются из-за трудностей их проглатывания детьми из-за большого диаметра таблеток и опасностью обструкции дыхательных путей.

Если в начале лечения у больного возникнут генерализованная эритема и пустулы, сопровождающиеся высокой температурой тела, следует предположить острый генерализованный экзантематозный пустулёз (см.

раздел «Побочное действие»); если такая реакция возникнет, то лечение нужно прекратить, и в дальнейшем применение спирамицина, как в монотерапии, так и в комбинации, противопоказано. Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:

Отсутствую сведения об отрицательном влиянии препарата на способность управлять автомобилем и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности.

Однако следует принимать во внимание тяжесть состояния пациента, которая может повлиять внимание и скорость психомоторных реакций.

Поэтому решение о возможности управления автомобилем или занятия другими потенциально опасными видами деятельности у конкретного пациента должен принимать лечащий врач.

Показания

— Инфекционные заболевания, вызванные чувствительными к этому препарату микроорганизмами: — острый и хронический фарингит, вызванный бета-гемолитическим стрептококком А (в качестве альтернативы лечению бета-лактамными антибиотиками, особенно в случае противопоказаний к их применению); — острый синусит (учитывая чувствительность наиболее часто вызывающих эту патологию микроорганизмов, применение препарата Ровамицин® показано в случае противопоказаний к применению бета-лактамных антибиотиков); — острый и хронический тонзиллиты, вызванные чувствительными к спирамицину микроорганизмами; — острый бронхит, вызванный бактериальной инфекцией, развившейся после острого вирусного бронхита; — обострение хронического бронхита; — внебольничная пневмония у пациентов без факторов риска неблагоприятного исхода, тяжелых клинических симптомов и клинических признаков пневмококковой этиологии пневмонии; — пневмония, вызванная атипичными возбудителями (такими как Chlamydia pneumoniae и trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Legionella spp) или подозрение на нее (вне зависимости от тяжести и наличия или отсутствия факторов риска неблагоприятного исхода); — инфекции кожи и подкожной клетчатки, включая импетиго, импетигинизацию, эктиму, инфекционный дермо-гиподермит (особенно рожу), вторичные инфицированные дерматозы, эритразму; — инфекции полости рта (стоматиты, глосситы и т. п.); — негонококковые инфекции половых органов; — токсоплазмоз, в том числе у беременных женщин; — инфекции костно-мышечной системы и соединительной ткани, включая периодонт. — Профилактика рецидивов ревматизма у больных с аллергией на бета-лактамые антибиотики;

— Эрадикация Neisseria meningitidis из носоглотки (при противопоказаниях к приему рифампицина) для профилактики (но не лечения) менингококкового менингита у больных после проведения лечения и перед выходом из карантина или у больных, бывших в течение 10 дней до госпитализации в контакте с лицами, выделявшими Neisseria meningitidis со слюной в окружающую среду.

Противопоказания

— Повышенная чувствительность к спирамицину и другим компонентам препарата. — Период лактации. — Дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (риск возникновения острого гемолиза). — Детский возраст (до 6-ти лет — для таблеток 1,5 млн. ME, до 18 лет — для таблеток 3 млн. ME).

С осторожностью: — Обструкция желчных протоков. — Печеночная недостаточность. Беременность и лактация: Беременность Ровамицин® может назначаться, при необходимости, во время беременности. Большой опыт применения спирамицина во время беременности не выявил у него тератогенных или фетотоксических свойств.

Период лактации

При назначении в период лактации необходимо прекратить грудное вскармливание, поскольку возможно проникновение спирамицина в грудное молоко.

Лекарственное взаимодействие

С леводопой Ингибирование спирамицином всасывания карбидопы со снижением концентрации леводопы в плазме. При одновременном назначении спирамицина необходим клинический контроль и коррекция доз леводопы. С непрямыми антикоагулянтами

Зарегистрированы многочисленные случаи повышения активности непрямых антикоагулянтов у больных, принимающих антибиотики. Вид инфекции или выраженность воспалительной реакции, возраст и общее состояние больного являются предрасполагающими факторами риска.

При подобных обстоятельствах трудно определить, в какой мере сама инфекция или её лечение играют роль в изменении Международного нормализованного отношения (МНО).

Однако при применении некоторых групп антибиотиков этот эффект наблюдается чаще, в частности при применении фторхинолонов, макролидов, циклинов, сульфаметоксазола+триметаприм и некоторых цефалоспоринов.

  • Купить Ровамицин 3млн ме n10 табл п/плен/оболоч в Симферополе можно в удобной для вас аптеке, сделав заказ на Apteka.RU.
  • Цена на Ровамицин 3млн ме n10 табл п/плен/оболоч в Симферополе – 1591.00 рублей.
  • Инструкция по применению для Ровамицин 3млн ме n10 табл п/плен/оболоч.

Ближайшие к вам пункты доставки в Симферополе вы можете посмотреть здесь.

Цены на Ровамицин в других городах

Adblock
detector